¿Qué es el P.R.G.F? – QGFmolecular

¿Qué es la medicina regenerativa?

La medicina regenerativa pretende mejorar y potenciar los procesos de regeneración de un determinado tejido, lo que nos introduce en un primer concepto: Regeneración, es decir que tras una determinada lesión o pérdida de función conseguimos devolver al tejido la misma celularidad y arquitectura logrando resolver la agresión. La reparación tras la agresión a un tejido conduce a la sustitución del tejido dañado por tejido fibrótico (cicatriz) constituido por células con diferente función y morfología y es en principio un mecanismo por tanto menos efectivo y deseable que la regeneración. Por tanto el conocimiento de los mecanismos implicados en la regeneración y reparación tisular es hoy en día un objetivo prioritario en la investigación médica, destacando el papel de las proteínas plaquetarias en la reparación tisular. Actualmente el empleo de proteínas del propio paciente con fines regenerativos es un claro éxito en el tratamiento de lesiones de tejidos blandos y duros.

¿Qué es el Plasma enriquecido en plaquetas o PRP?

El Plasma Rico en Plaquetas, en adelante PRP, destaca dentro de los medicamentos de uso autólogo por la sencillez y el bajo costo de preparación, no siendo agresivo (el paciente solo se somete a una sencilla extracción de sangre) y permitiendo la recuperación de plaquetas concentradas en el propio plasma del paciente que liberaran los factores de crecimiento responsables de los mecanismos de regeneración tisular en la zona en la que se apliquen. Evidentemente existe una relación entre la concentración de plaquetas y de factores de crecimiento, por lo que la capacidad regenerativa está directamente relacionada con la concentración de plaquetas en el PRGF obtenido y por tanto con la calidad del sistema de obtención y la cualificación del personal responsable de la preparación. Este plasma no deberá de contener otras células más que las plaquetas, por lo que la contaminación con hematíes y leucocitos es indeseable. Es de destacar que el PRP no es tóxico ni inmunoreactivo para el paciente, de ahí su empleo exclusivamente autólogo.

Otra de las ventajas del PRP es que la activación de la coagulación y por ende la degranulación plaquetaria se realiza con cloruro cálcico, evitando así el empleo de derivados de origen bovino (trombina bovina) potencialmente peligrosos.

Existen numerosos trabajos que demuestran que los tratamientos con PRGF claramente acortan los tiempos de tratamiento y de regeneración celular. (1)

¿Qué son las plaquetas?

Las plaquetas son pequeños fragmentos celulares no nucleados procedentes de los megacariocitos con dos funciones, interrupción del sangrado en las lesiones vasculares (función hemostática) y estímulo de la proliferación celular y tisular y cicatrización (función bioterapéutica) al liberar los factores de crecimiento que fueron sintetizados en los megacariocitos y almacenados en los gránulos alfa. Estos factores de crecimiento son polipéptidos solubles y difusibles que regulan el crecimiento, diferenciación y fenotipo de numerosas células, como las muscoloesqueléticas por ejemplo.

Principales factores de crecimiento presentes en el Plasma Rico en Plaquetas

PDGF: Factor de crecimiento derivado de las plaquetas. Se libera cuando se produce la agregación plaquetaria e inicia la cascada de coagulación. Activa la replicación de las células del tejido conectivo.
TGFβ: Factor de crecimiento transformante beta. Es un subgrupo de proteínas que incluye a las BMPs ( Proteinas Morfogénicas óseas ) entre otras, con tres funciones básicas, modular la proliferación celular , incrementar la síntesis de matriz extracelular e inhibir su degradación, con un marcado efecto inmunosupresor. Su acción específica depende de las circunstancias y el entorno.
VEGF: Factor endotelial vascular. Relacionado con el PDGF se une a diferentes receptores induciendo efectos biológicos diferentes. Es un potente agente mitógeno específico para las células endoteliales con una marcada acción angiogénica in vivo.

FGF: Factor de crecimiento de fibroblastos (ácido aFGF y básico bFGF) producido por diferentes tipos de células como los fibroblastos y los osteoblastos, juega un importante papel en la regeneración tisular estimulando la proliferación de la mayoría de las células implicadas en la reparación endotelial capilar, endotelio vascular, fibroblastos, queratinocitos, condrocitos, mioblastos….
IGF I y II: Factor de crecimiento insulínico. El de tipo I se produce de forma significativa por los osteoblastos estimulando la formación de hueso al inducir la proliferación celular, aumentando el número de células osteoclásticas multinucleadas y activando la diferenciación y biosíntesis de colágeno de tipo I.
EGF: Factor de crecimiento epidérmico. Mejora la reparación de las heridas, estimulando la mitosis y la migración de las células epiteliales, estimulando la síntesis de proteínas como la fibronectina. Tiene efecto quimiotáctico sobre los fibroblastos que aportan un incremento de la síntesis de colágeno. (2)

Calidad de los procesos

Los buenos resultados de los tratamientos con PRGF son innegables en relación a la mejor y más rápida regeneración de los tejidos sobre los que se emplean.

Intentando cumplir con estos requisitos básicos para la buena Práctica Médica certificamos cada preparado, informando por escrito al Médico Prescriptor de forma que se registra la calidad de la muestra obtenida del paciente (evitando así la preparación a partir de sangres patológicas), la calidad del proceso de obtención del Plasma Rico en Plaquetas ( rendimiento del proceso expresado en % de recuperación de Plaquetas, ratio de concentración , comparación del Volumen Plaquetar Medio de la muestra y del PRP y ausencia de células contaminantes) garantizando así la calidad del preparado : pureza, concentración y dosis en todos los preparados. Todos los procesos son registrados en nuestro sistema informático PRGF-trace, de forma que garantizamos la trazabilidad de nuestros procesos, el Quién, Cuándo y Dónde de cualquier proceso que afecte a nuestras muestras.